Психиатрите и психотерапевтите определят формата на депресия като лека, умерена или тежка, водейки се от професионалния си опит и оплакванията на пациента. За точното описание на болестта е необходимо въвеждането на следните термини, определящи особените форми на депресия.
- Реактивна депресия
Този термин се употребява от една страна, за да опише форма, разгръщаща се след конкретно стресово събитие, както и за отдиференцирането на вид депресия, при която пациентите остават активни и социално ангажирани. В първия случай става въпрос за депресивни прояви, които не траят дълго във времето и които биха могли да се разглеждат като нормална реакция на индивида в резултат на преживяния стрес. Обикновено в тези случаи решаващо въздействие оказват споделянето и семейната подкрепа.
- Ендогенна депресия
Тя се развива без наличието на конкретна причина, обикновено е интензивна и често включва симптоми като загуба на апетит или тегло, проблеми със съня и дневни колебания в настроението. Състоянието се подобрява след прилагане на специфично лечение. Трудностите се пораждат от факта, че споменатите изяви на болестта са характерни и за други форми на депресия.
- Тревожна форма
Касае се за лека форма на депресия, включваща вариации в настроението и състоянието на страдащия. Обикновено тревожността се засилва вечерно време, което води до трудности в заспиването, без да провокира ранно сутрешно събуждане. Пациентите се чувстват напрегнати и разстревожени без видима причина, което на практика изчерпва симптоматиката.
- Психотична депресия
Това е тежка форма на заболяването, характеризираща се със соматични и психотична симптоматика. Пациентите страдат от дереализация и/или деперсонализация. Почти винаги са налице налудничави идеи или халюцинации. Психотичната депресия изисква задължително и незабавно лечение.
- Биполярно разстройство
Нарича се още манийно-депресивно разстройство и се характеризира със сменящите се състояния на приповдигнатост и спад в настроението. Може да се прояви и в трите споменати степени – лека, умерена и тежка. При разгръщането на манийния епизод, пациентите са в приповдигнато настроение, ажитирани, спят малко, имат повишен апетит и се чувстват щастливи. Те са неизчерпаем източник на енергия, говорят и мислят бързо, скачат от тема на тема и губят способност за концентрация и активно внимание. Обикновено харчат много пари, правят скъпи и ненужни подаръци, като често това води до разоряване. При тях също е възможна появата на налудничави идеи и халюцинации. Някои пациенти страдат от деперсонализация, като вярват, че са членове на кралско семейство или са известни личности. Други вярват, че са екстрасенси или притежават специални умения. Липсата на самокритичност при тези пациенти затруднява и удължава тяхното лечение. При разгръщането на депресивния епизод се проявяват описаните при депресия симптоми. Обикновено двете състояние се редуват с или без светъл период помежду им.
- Униполарна депресия
По-голяма част от хората, страдащи от депресия развиват тази форма. При нея има единствено депресивни епизоди.
- Ажитирана депресия
При нея са засилени симптомите на тревожност, напрегнатост, безсъние и раздразнителност.
- Ретардирана депресия
Характеризира се със забавяне на мисловните и физическите процеси, трудности в концентрацията и способността за проява на активно внимание. При тежката степен на проява на тази форма, хората често са затруднени да се движат, говорят или хранят. Не рядко се развива така наречения кататонен ступор /пациентите изглеждат като вцепенени/.
- Дистимия
Касае се за лека форма на персистираща депресия, която обикновено се появява и стихва постепенно. Това затруднява диагностицирането на болестта, което може да се проточи от два месеца до две години.
- Маскирана депресия
Характеризира се с наличие на споменатите симптоми, с изключение на осъзнаването им и споделянето им от пациента. Страдащите от нея не се чувстват депресирани и често смятат, че имат соматична болест. Болките в гърдите или други вътрешни органи, както и проблемите със съня, обикновено отзвучават след проведено лечение.
- Депресия с органна генеза
Това е депресия, причинена от соматично заболяване или медикаментозно лечение.
- Бързопреходна депресия
Касае се за заболяване, което се развива и преминава в рамките на няколко седмици.
- Сезонна депресия
Тази депресия се развива в зависимост от сезонността и климатичните условия. Влия се от наличието на дневна светлина. Позитивно въздействие оказва приемането на въглехидрати и шоколад, както и удължаването на съня.
Център за Психология и Психотерапия