Булимията се определя като повтарящи се епизоди на прекаляване с хранене /бърза консумация на голямо количество храна, за определен период от време/. Обикновено се приема висококалорична храна, която лесно може да се погълне по време на лакомото хранене. Много често болният се храни сам, тъй като се чувства неловко. Обикновено страдащите имат безразлично поведение към храненето / понякога им е все едно с какво се хранят/ по време на епизодите, когато се прекалява с храната. Възможно е, те дори да не чувстват глад, тъй като подтика за преяждане се дължи на невротизъм. Тези епизоди приключват или с болки в корема, или когато някой близък ги прекъсне, или с предизвикано от тях повръщане. Често се наблюдават повтарящи се опити за отслабване, чрез многобройни строги диети. Включват се в употреба също диуретици, пургативи и средства, намаляващи апетита. Наблюдават се чести колебания в теглото, с разлика понякога и над 5 кг, свързани с редуване на периоди на прекаляване с храната и диети. Болните, осъзнават факта, че начинът на хранене не е нормален, в резултат, на което често се наблюдава депресивно настроение, самообвинения /чувство на вина/ и други емоционални разстройства.
Индивидуални индикации:
Там където булимията не е свързана с анорексия, някои индивиди са с нормално тегло, други могат да са в поднормено или наднормено тегло. И тук се наблюдават:
– спортни дейности и танци, натрапливо практикувани
– склонност към употреба на барбитурати, амфетамини и алкохол
– изразена загриженост към физиката и външния вид като цяло
– липса на сексуална привлекателност
– трудности в семейството и контактите – както и нерядко социално изолиране.
Протичане и усложнения:
Протичането е хронично и/или повтарящо се многогодишно. Наблюдават се следните физически симптоми:
– аритмия до кардиален арест
– смущения в хранопровода
– проблеми със зъбите, със слюнчените жлези
– гастроезофагиален рефлукс, възможно формиране на дивертикули на хранопровода
– линеарни язви на хранопровода
– аерофагия
– упорит запек
– първите фаланги на пръстите е възможно да са деформирани, поради постоянното провокиране на повръщане.
Психичното разстройство обикновено се проявява в юношеството или в първата фаза на зрялата възраст.
Повечето случаи, третирани от нас, показват комбинирани симптоми на анорексия и булимия.
Център за Психология и Психотерапия