Най-ефикасният начин за преодоляване на фобия е просто да се изправиш срещу нея. Тъкмо устойчивото отбягване на плашещата ситуация поддържа фобията повече от всичко останало. Изправянето пред ситуация, която сте отбягвали с години, може първоначално да изглежда неосъщетсвима задача. Но тя ще стане осъществима, ако я раздробите на достатъчно малки стъпки. Вместо да навлезете в ситуацията изведнъж, можете да го направите постепенно – с малки или дори миниатюрни крачки. Фобиите се развиват в резултат на сенсибилизация /изостряне на чувствителността/. Това е процес, при който развивате чувствителност към даден стимул. По същество вие се научавате да свързвате тревожността с дадена ситуация. Вероятно веднъж сте изпаднали в паника, докато сте седели в ресторант или сте били сами у дома. Ако нивото на тревожността ви е било високо, вероятно сте направили силна асоциация между конкретната ситуация и тревожността. След това пребиваването в тази ситуация, близостта или дори мисълта за нея автоматично е предизвикало безпокойство. Възникнала е връзката между ситуацията и силната тревожна реакция. Тъй като връзката е била автоматична и привидно извън вашия контрол, вероятно сте правили всичко по силите си, за да не попадате отново в дадената ситуация. Това отбягване е било възнаграждавано, тъй като ви е спасявало от изживяването на тревожност. В момента, когато сте започнали винаги да отбягвате ситуацията, вие сте развили фобия. Десенсибилизацията или досегът – е процес на прекратяване на асоциацията между тревожността и дадената ситуация. За да постигнете десенсибилизация, трябва да влизате във фобийната ситуация, докато сте относително в спокойно състояние. При реалния досег, вие се изправяте пряко пред фобийната ситуация и оставяте тревожността ви да нарасне до точката, в която се притеснявате, че може да излезе извън контрол, временно се оттегляте от ситуацията и после се връщате в нея възможно най-бързо.
Целта е да:
– прекратите връзката между фобийната ситуация и тревожната реакция.
– да свържете усещането за спокойствие и безопасност с дадената ситуация. Многократното влизане в ситуацията, докато сте спокойни, накрая ще ви помогне да преодолеете склонността си да реагирате с тревожност. Ако се приучите да се отпускате и да се чувствате сигурни в отговор на нещо, вече няма да изпитвате тревога от него. Спокойствието и тревожността са несъвместими реакции, затова целта на досега е да се научите да оставате във фобийната ситуация и същевременно да се чувствате спокойни. Реалната десенсибилизация е най-ефикасното лечение за фобиите. Много контролирани изследвания устойчиво са установявали, че прекият досег с фобийните ситуации и когнитивно-поведенческата психотерапия, са по-ефикасни от другите методи на терапия, в това число и медикаментозната. Нищо не помага за преодоляването на страха повече от изправянето срещу него – особено ако това се прави стъпка по стъпка, заедно с работата ви с психолог-психотерапевт. Нещо повече, подобрението постигнато чрез тези методи, не изчезва след броени седмици или месеци. Щом напълно се обезчувствите към фобийна ситуация в реалния живот, това ви носи освобождение от страха. Психотерапията и реалната десенсибилизация са предпочитано лечение за агорафобията, социалната фобия и множество конкретни фобии. Полезни са за преодоляването на териториалните фобии, обичайни при агорафобията – например страха от влизане в магазини или търговски центрове, шофирането по мостове или магистрали, пътуването в автобуси, влакове или самолети, големи височини и оставането сам. Социалните фобии, които откликват добре на пряк досег, са страхът от говорене пред публика, изнасянето на презентации, прибиваването в групи, присъствието на светски събития, ходенето на срещи и тн. Конкретните фобии, вариращи от страха от паяци до страха от вода или зъболекаря, също могат да бъдат преодолени чрез пряка десенсибилизация в комбинация с психотерапия. Въпреки ефективността си обаче, досегът не е толкова лесен или приятен процес. Не всички страдащи хора са готови да понесат неприятното изживяване /въпреки, че при работата с психолог, то е сведено почти до минимум/ при изправянето пред фобийните ситуации или да постоянстват при практикуването на реален досег.
Това изисква силна решимост от ваша страна. Ако сте истински решени да се възстановите, тогава ще сте готови:
1. Да поемете риска и под ръковоството на психотерапевт, да започнете да се изправяте пред фобийните ситуации, които може би отбягвате от години.
2. Да понесете първоначалния дискомфорт, /по възможност да бъде минимизиран от провежданата психотерапия/ при изправянето ви срещу страха.
3. Упорстване при практикуването на досег достатъчно дълго време, за да постигнете пълно възстановяване.
Център за Психология и Психотерапия