Най-често задавания въпрос от хората страдащи от депресия е: „Защо аз?“, „Защо сега?“. Обикновено заболяването възниква в резултат на загуба на близък човек, уволнение и соматично заболяване, но това не е задължително. Възможно е да се появи внезапно, без конкретна причина. Разбира се, не всеки преживял подобни стресови ситуации развива депресия. Всички ние имаме своите силни и слаби моменти, но е безспорен факт, че някои хора, поставени в съответната неблагоприятна ситуация са с по-висок риск за развитие на депресия от други. Много са изследванията направени за причините за депресия. Често те са повече от една, но наличието на причини не означава, че вие наистина ще развиете депресия. Факторите предразполагащи към депресия са следните:
1. Гени
Много са гените отговорни за предразположението към депресия, но все още няма твърди доказателства за пряка наследственост. Ако в семейството ви има човек, заболял от депресия, това не означава, че заболяването задължително ще се развие и при вас, а само, че рискът за появата му е повишен. Трудно е да се определи рискът с точност, тъй като ролята на гените е различно застъпена при съществуващите форми на депресия. Важността им е по-голяма при тежките, отколкото при леките форми, както и в случаите на засягане на млади хора.
2. Личностни особености
Няколко са особеностите в характера, които предразполагат към депресия. Тези особености определят видовете личности. Така наречените обсесивно-компулсивни личности /склонни към натрапчиви идеи и действия/, догматичните, суровите, както и хората, които не дават израз на чувствата си, са по-склонни към депресия от останалите. Зависимите личности /нерешителни, зависещи от другите/ са рисков контингент. Въпреки това, за възникването на депресия, не е задължително наличието на горе споменатите особености на характера.
3. Семейна среда
- Загуба на родител в детството – Има известни доказателства за повишаване на риска от депресия при загуба на родител в детството /най-често майка/. Подобен стрес би могъл да окаже неблагоприятно влияние върху психиката и да доведе до появата на болестта, а може и да ви направи по-силни. Може би важно значение имат психологическите, социалните и финансовите последствия от загубата на родител, а не самата загуба, които играят основно значение.
- Взаимоотношенията с родителите – Установено е, че строгите и прекалено критични към неуспехите на децата си родители, могат да допринесат за развитието на предразположение към депресия. Много психотерапевти смятат, че липсата на привързаност от страна на майката също оказва неблагоприятно влияние, върху психичното развитие на детето.
- Физическо или сексуално насилие в детството – Важен фактор за предразположението към болестта са физическото и сексуално насилие. Много проучвания показват, че повече от половината от страдащите от депресия са преживели някаква форма на насилие в детството. По-голяма част от пациентите имат спомен за преживяното. Някои обаче възвръщат спомените си едва след развитието на депресия, което поражда съмнения в истинността на тези спомени.
4. Полова принадлежност
Депресията се диагностицира два пъти по-често при жените. Тук са важни хормоналните промени в женския организъм – менструален цикъл, бременност, раждане и менопауза.
5. Начин на мислене
Американският психиатър Арон Бек, описва начин на мислене, който често води до развитие на заболяването. Той вярва, че хората настроени негативно към себе си са изложени на по-голям риск. Хората предразположени към депресия, са склонни да подценяват успехите си и се съсредоточават предимно върху допуснатите грешки.
6. Намалена способност за планиране и контролиране на събитията
Смята се, че хората, намиращи се в невъзможност да избегнат неблагоприятна ситуация, са също предразположени към депресия. Заключението е направено въз основа на експерименти, извършени върху кучета. В резултат на умерено наказание без видима причина, което те не можели да контролират, кучетата станали немотивирани, пасивни и почти престанали да се хранят. Резултатът бил наречен „заучена безпомощност“. Те не можели да контролират събитията или да избегнат наказанието.
7. Инвалидизиращи заболявания
Дискомфортът, зависимостите, безсилието и несигурността също могат да доведат до депресия. Поставени в неблагоприятна ситуация и чувствайки се безпомощни, хората страдащи от различни соматични заболявания, биха могли да развият и депресия. При тях силата необходима за преодоляване на депресивните фактори е изразходвана в борбата със соматичната болест. Повечето хора искат да са независими и обичат да се срещат с други хора. Поставени в положение, когато са относително безпомощни, те могат да развият депресия. Важно значение имат и тревогите, свързани с физическото им състояние или финансовата сигурност.
8. Стрес и житейски събития
Най-честите стресови събития, които биха могли да доведат до депресия са:
- Смърт на близък човек – дете, родител, съпруг или съпруга, брат и сестра
- Развод
- Раздяла на брачна двойка
- Арест или затвор
- Смърт на близък приятел
- Соматични болести или операция
- Брак
- Уволнение, съкращение от работа
- Сдобряване на брачни партньори след по-дълга раздяла
- Пенсиониране
9. Медикаменти
Въпреки, че не малко лекарства могат да причинят депресия, като страничен ефект, не трябва да ги спираме самопроизволно. Съответните медикаменти не винаги предизвикват описания негативен ефект, а депресията ви може да е следствие на други причини.
10. Липса на дневна светлина
Повечето от нас предпочитат лятото пред зимата. Това се дължи на благоприятното въздействие на слънчевата светлина. При някои хора липсата й оказва екстремно влияние. Те лесно изпадат в депресия през зимата. Това е така наречената „сезонност на заболяването“. Основно влияние оказва хормон, неречен мелатонин, който се секретира от хипофизната жлеза. Освобождаването му от нея зависи пряко от светлината. Лечението с дневна светлина е ефективно и е доказано, че четири часа осветляване от специални светлинни уреди може да доведе до отзвучаване на депресията след една седмица.
Център за Психология и Психотерапия